sábado, 15 de febrero de 2014

Un cuento de RECORTES Y SERVICIOS PRIVADOS.

Erase una vez, en un Hospital Público, una tarde cualquiera, a un Celador se le complica el momento...

Llaman a mi telefono-interfono:
-Celadooor?
-Si, dime!
-¡Te vienes a Quirófano que vamos a trabajar!.
-¿Tengo que preparar algo? ¿Que va a ser?
-Si, una "vesícula con láparo"...
-Acabo el servicio que estoy haciendo y voy...
-Venga, ¡pero date prisa!
Estoy llevando a un paciente que sale de alta de Rea (Reanimación) y lo tengo que dejar en su habitación, después de pasar por Rayos y hacerle una placa, para cumplir el protocolo del alta de Rea en un paciente de Trauma. Le llamo a mi Jefe de Turno, para decirle que tengo trabajo en Quirófano y tiene alguien que hacerse cargo del paciente.
-¿Jefe?
-¡Diiime!
-Me llaman de Quirófano, que tengo una vesícula y tengo un paciente llegando a Rayos, que lo he sacado de Rea. ¿...?
-¿Hay mucha gente en Rayos?
-Pues si. Está a reventar.
-¡Joder!, ¡no tengo ninguno!... ¿Lo del Quirófano es urgente?
-Pues supongo. Me han dicho que tengo que preparar cosas...
-Bueeeno!, deja al paciente y tira, que ahora voy yo!...
Las conversaciones son porteando la cama. Aparco al paciente en la Sala de Espera de Rayos. Le digo: "no se preocupe que ahora lo pasan a la Sala de Rayos y después lo subirán a su habitación. En este caso estaba un familiar con el y no se queda solo. Dejo su Historia Clínica en Rayos de Urgencias. Me "enfrento" a la Técnico:
-Buenaaas. Aquí os dejo un paciente de Rea.
-Hola, ¿Como que nos dejas?, ¿Te vas?, ¿Que traes?...¡¿...?!...
-Me tengo que ir a Quirófano, me han llamado. Es una cadera.... Me ha dicho mi jefe que él viene ahora.
-Pues hasta que venga no lo podemos meter, porque nuestros dos celadores están con las plantas y yo estoy aquí sola, y ya has visto como tengo el patio...
-Bueno, yo me tengo que ir. Hasta luego.
Me voy oyendo las voces de la Técnico "...joder siempre estamos igual...
Con la mayor rapidez de que soy capaz, recorro la distancia de Rayos hasta el vestuario de Quirófano. Al pasar por la puerta de la Zona de Limpio veo a un compañero Celador con el paciente allí ya. Lo llamo y le digo: "dame cuartelillo, que me tengo que cambiar". "No te preocupes. Te espero".
No es que sea como Superman, pero me cambio a la velocidad del rayo... Es un decir. Me tengo que poner uniforme verde, gorro, calzas, mascarilla. Esta última me la ajusto andando por el pasillo de limpio, hacia donde está mi compañero con el paciente.
-Gracias, tronco. ¿Hay familiares o acompañantes?.
-Si. Les he dicho que esperen en la sala. Hasta luego...
Llamo a las enfermeras de quirófano:
-Ya tenemos aquí el paciente...
-¡Vamos!
Espero junto al paciente, un abuelico, y le intento quitar un poquico de miedo:
-Muy buenas, yo soy el Celador. El que lo va a pasar dentro.
El hombre me mira y me dice:
-¿Es usted el que me va a operar?
-Nooo. Yo solo lo voy a pasar con esta camilla, le digo mientras voy preparando la sabanilla y el "transfer". Ahora van a venir las Enfermeras y la Anestesista, que son zagalicas guapas...
El abuelo se sonríe y me doy por satisfecho. Llegan mis dos compañeras, una se va directa a la cama del paciente, la otra me espeta:
-¿Has colocado las perneras y la torre?
-No he tenido tiempo. Acabo de llegar.
-¡Pues ya hace rato que te avisaron!
-Si. Lo se. Lo siento.
¿Para que me voy a justificar?. A estas alturas ya estoy acostumbrado a la prepotencia que algun@s comp@s se gastan, no solo conmigo, debido, creo yo, a su ignorancia sobre las bondades del "buen rollo". No es su culpa si no saben generar empatía. Ella se lo pierde.
Me voy al Quirófano de Urgencias. Pongo las perneras. Es una acción consistente en cambiar la mitad de la mesa por unas sujeciones para los pies con un dispositivo hidráulico que hace que se puedan mover las piernas del paciente con un mando independiente cada una, de manera que, si se separan se puede colocar un cirujano en medio y los otros dos en el lateral. Es la posición de paciente para esa intervención. Las piezas a mover pesan unos 14 kilos de media. Son 4. Se lleva su tiempo y hay que saber ponerlas. Una vez colocadas paso la Torre de Laparoscopia, que es una gran estantería cuadrada con ruedas, donde van los aparatos de "láparo" y la pantalla. Además coloco el suero de 3000cc en el gancho de la Torre, que esta muy alto.
Suena el teléfono:
-Si, dígame.
-¿Celador?
-Si.
-Te llamo de CMA (Servicio de Cirugía Menor Ambulatoria). Necesito que vengas con una silla de ruedas para bajar a un paciente que se va de alta....
-Yo ahora mismo estoy dentro de Quirófano... ¿te importa llamarle tu a mi jefe y decírselo?
-¿...y que número tiene...?
-El cien setentaysiete.
-Veeenga, yo lo llamo...
-Gracias
¡¡¡ CELADOOOR !!!
¡¡¡voy!!!
La enfermera:
-¡Hay que pasar al paciente con el "transfer", que tiene mucho dolor!.
En esto que se marcha para dentro del quirófano y soy testigo una vez mas de las preguntas habituales del Anestesista al Paciente, "¿Cuando ha sido la última vez que ha comido?, ¿Tiene enfermedades graves?,¿Se le mueve algún diente?". En este caso el hombre tiene dentadura postiza,  y se le ha  dejado a la familia...
-Celador, dice la doctora, muy joven ella, avíseme, por favor a los familiares.
Yendo hacia la Sala de Espera suena otra vez el teléfono:
-¡Sí!
-Celador, tu jefe me ha dicho que no tiene a nadie para mandar a hacer el alta. Cuanto antes puedas, por favor. El paciente ya está vestido y lo están esperando en la rampa de Rehabilitación para recogerlo, así que no te entretengas...
-No te preocupes que te llevo en el pensamiento..., pero voy a tardar un rato, aún no he pasado ni colocado al paciente... (ya se yo que va para largo).
Ya, en la puerta de la sala de espera, suelto un:
¡¡¡ FAMILIRES DE FULANO MENGUEZ !!!
¡aquí!
Y vienen a mí en tropel un nutrido grupo de gente.
-Tranquilos, tranquilos. La doctora quiere hacerles alguna pregunta. Vengan dos de ustedes conmigo...
Después de unas pocas preguntas, la doctora recoge las firmas pertinentes y me dice: "ya podemos pasar al paciente".
Yo he escuchado a los familiares decirle a la Doctora que el abuelo estaba en LISTA DE ESPERA para ser operado...
Me asomo a la puerta de Quirófano y digo "¿quien me ayuda?". La pregunta, en principio no tiene resultado aparente, pero, enseguida, sin mirarme mi enfermera "preferida", dice echando a andar "¡vamos!".
Me ayuda a pasar el paciente de la cama a la camilla. Prácticamente hago yo todo, pero yo, secretamente, quiero su supervisión y presencia, ya no soy nuevo...
Colocado el paciente en la mesa. Pies colocados en perneras, el paciente entubado, entra el Cirujano y le comenta a una enfermera: "¿cuantas ópticas tenemos?". ella: "pues solo tenemos esta ahora. A las 19.00 horas viene el "reponedor" de la empresa que lleva esterilización en el Hospital. Traerá otras dos", a lo que el doctor le dice "pues tenemos otra apendi valorada en Urgencias. ¿cual hacemos abierta?" le pregunta al otro cirujano, que entraba en ese momento. Este dice "joder esto no pasaba antes cuando se esterilizaban aquí. Pues esta abierta, que el otro está mas gordo..."
A mí me suena el teléfono:
-Celador tenemos otro alta en Rea.
-Estoy en quirófano. Ahora no puedo ir. Si tenéis muchos, llamad a mi jefe (sabiendo que les va a dar naranjas).
¡¡¡ Celador, vamos a reconvertir la operación. Ahora es abierta. Pon el Arco duro y sácate la Torre...!!!
A los 10 minutos empieza la operación, que se hace abierta... y colorín colorado, el paciente se queda OPERADO.


Este relato desprende mucha falta de calidad asistencial por culpa de los RECORTES Y PRIVATIZACIONES. Y todo pasó en 15 minutos. A mí  se me ocurren ciertas "moralejas" para el cuento:


  • En primer lugar, solo hay un Celador para tres servicios, dos de ellos con Pacientes Críticos. Quirófano y Reanimación tienen pacientes con Respiración Mecánica y requieren atención específica y muchas veces continuada. Constantemente RX portátil, traslado de muestras, recogida y porteo de unidades de transfusión o a farmacia. A esto sumado el continuo movimiento de pacientes de Rea a Hospitalización y de CMA a la calle. Parece una queja mía, pero es un clamor los retrasos que supone esta situación para los pacientes, que no en los tratamientos, por la calidad humana de las enfermeras, pero no tengo tan claro en los diagnósticos, ya que para pruebas como rayos, los retrasos son considerables.
  1. UN PACIENTE SE QUEDA EN RAYOS SIN CELADOR, recién operado, saliente de Reanimación, a veces sin acompañantes, durante un tiempo excesivo.
  2. UN PACIENTE ESPERANDO CELADOR QUE LO LLEVE A LA CALLE, para irse a su casa. Cuando alguien sale de CMA está recién intervenido, pero se va a casa, se quiere ir cuanto antes.
  3. RETRASO EN EL FLUJO DE SALIDA DE PACIENTES DE REANIMACIÓN hacia sus respectivas habitaciones. Los pacientes llevan unas horas en Rea, ya conscientes, esperando a ser subidos a planta y ver a sus familiares. Y de estos últimos no hablemos. Desde que salió su familiar de la intervención, hace horas, están ansiosos por verlo. Alguna vez ha habido que sacar a un paciente precipitadamente de Rea para meter a otro que viene de Quirófano y no tiene sitio.
  • En segundo lugar, si el PACIENTE LLEVABA EN LISTA DE ESPERA VARIOS MESES es vergonzoso que haya tenido que ser OPERADO DE URGENCIA, después del tiempo que haya pasado entre dolores, habiendo 9 QUIRÓFANOS CERRADOS TODAS LAS TARDES.
  • Y lo mas grave, desde mi punto de vista es que haya que cambiar la técnica quirúrgica, improvisando, sin que sea por criterio medico. ES POR QUE UN SERVICIO, QUE AHORA PRESTA UNA EMPRESA PRIVADA, CONDICIONA LA INICIATIVA DEL CIRUJANO. Como es obvio, es mejor para el paciente un post-operatorio de una cirugía laparoscópica, que apenas es invasiva. Solo ponen 3 pequeños apósitos y al día siguiente a casa. La cirugía abierta se suele limitar a pocos casos de perfiles de pacientes concretos, siempre bajo criterio médico, debido a su mayor riesgo de complicaciones a posteriori. Queda una cicatriz bastante mas grande, visible e incómoda y una hospitalización no inferior a 6 días.


¿ESTO ES AHORRAR?, ¿AHORRAR QUE?, ¿ALGÚN SUELDO DE CELADOR?, ¿PERSONAL DE ESTERILIZACIÓN QUE AHORA ES PRIVADO?, ¿O ACASO FUE MEJOR TENER QUE OPERAR AL PACIENTE DE URGENCIA, CUANDO LLEVABA MESES EN LISTA DE ESPERA?

Esto es solo un corte de una Jornada Laboral de un simple celador. Si estuviera en otro estamento, seguro que sería testigo de muchas mas situaciones flagrantes. En el día a día se dan infinitas situaciones que ponen de manifiesto que LOS RECORTES SON UNA ESTRATEGIA PARA DETERIORAR LA SANIDAD PÚBLICA, REPARTIENDO AL TIEMPO DINERO PÚBLICO ENTRE AMIGUETES.

LAS RELACIONES HUMANAS EN EL TRABAJO TAMBIÉN INFLUYEN Y EN UN AMBIENTE DE CADA VEZ MENOS SUELDO, A VECES SE NOTA...

Seguiré contando cuentos con sentimiento... Próximo capítulo Traslado de un paciente crítico con las nuevas botellas de oxígeno tan baratas...

viernes, 14 de febrero de 2014

Hoy mas tranqui...

Después de momentos de la vida, en la que parece que todo esta en juego, llega una calma sosegadora. Siempre es así. Lo difícil es pasar por ese momento en que todo se tambalea por las dudas que te rodean. Dudas abrumadoras que no te dejan ver nada. La cabeza se llena de miedo. Miedo con mayúsculas. Todo por lo que luchas, desde que tienes sensatez, lo puedes perder de golpe.
Suerte. Siempre tiene algo que ver. O Dios.O la conjunción Cósmica. Lo cierto es que el mal trago pasa siempre. Puede durar mas o menos, pero pasa. Por que cuando no pasa, palmas... Es lo único que todavía no tiene solución. Por lo menos para los pobres. Como pobres me refiero a la inmensa mayoría de la gente, como yo, sin grandes posesiones o dinero.
La gente con pasta también pasa por trances vitales, ¡como todo el mundo!. La diferencia es que ellos solo sufren la parte final, la individual, porque todo lo demás les viene de serie. Cualquier tipo de comodidad, beneficio, ahorro, atajo, ventaja o derecho, ellos lo disfrutan sin darse cuenta. Cuando tu eres beneficiado por alguna de sus prerrogativas, aún siendo por error, lo valoras infinitamente. Ellos no. Ellos creen que lo merecen por linaje. Aunque al final es igual para todos, sobre todo la muerte.
Las diferencias, y grandes, son el como llegar, el camino. En el laberinto de la vida, a veces se abre una puerta falsa que te lleve derecho al precipicio, pero si tienes la suficiente serenidad para mirar a tu alrededor, siempre verás la mano de alguien que te salvará de caer, hasta sin darse cuenta el que te ayuda. Pero no te caes. A la gente con pasta no les pasa eso. Ellos al final solo les queda el dinero y por mucho que se agarren a los billetes, se caen.
LOS POBRES NOS TENEMOS UNOS A OTROS. LOS RICOS ESTÁN SOLOS.

miércoles, 12 de febrero de 2014

Motivaciones Revolucionarias del Empujador.

Buenas tardes. Soy un Celador Indignado.  Voy a empezar nombrando los sentimientos que me han motivado a llegar aquí:
IMPOTENCIA, INDIGNACIÓN, MIEDO, RABIA, ILUSIÓN, ORGULLO Y CORAJE.
Son muchos, pero la crisis está siendo larga y está dando juego. Tengo 46 años, y soy de Cartagena. Tengo dos hijas preciosas. Trabajo como celador en HGU Reina Sofía, desde hace 5 años. He recorrido la Región de Norte a Sur, trabajando en, al menos, 20 Servicios diferentes, hospitales, ambulatorios, centros de Salud y servicios de urgencias del INSALUD. Conozco mi trabajo muy bien. Siempre he tenido trato directo al enfermo y creo que donde he prestado servicio me recuerdan, tanto por mi carácter jocoso, como, sobre todo, MI PROFESIONALIDAD. Nunca una queja, nunca una falta de interés o motivación  y siempre siendo generoso  en esfuerzo y dedicación a mi  puesto, con los compañeros y sobre todo con LA EMPRESA, que nunca me ha dado otra satisfacción que el sueldo.
Con los primeros RECORTES, me noté y noté en mi entorno una creciente inquietud laboral, y yo sentí una gran IMPOTENCIA y PERPLEJIDAD con tanta incertidumbre. (Ej: Posiblemente la mía sea de las últimas plazas públicas de Celador de la Sanidad Pública como han sido hasta ahora. Después de mi Odisea en el INSALUD, desde hace dos años, soy estatutario fijo y ahora tengo peores condiciones laborales que cuando era contratado: bajadas de salarios, aumento de Jornada laboral, cierres de Servicios, traslados y jubilaciones forzosas, etc). Me consolaba pensando que era un mal momento, que PASARÍA…
Con el tiempo me sumé al clamor popular contra todas las injusticias sociales que venimos soportando en el país (Desahucios, preferentes, recortes en sanidad y educación, privatización de lo público, represión, retroceso de libertades…). Nació dentro de mí un pozo INDIGNACIÓN: Fui consciente del engaño a la Sociedad de nuestros gobernantes.
Por nuestra profesionalidad lo sabemos. Nuestros gobernantes justifican los RECORTES EN SANIDAD, primero con campañas de descrédito a nosotros, los Profesionales, dando a entender que somos poco productivos, y diciendo después que con estas medidas mejorarán los Servicios. Ya hemos visto que primero se deteriora y así está justificada la PRIVATIZACIÓN, porque dicen que se “optimizan recursos”, cuando, por lo “provocado” en otros Servicios, sabemos ya que quien más sale perdiendo son los PACIENTES (menos personal = peor Calidad Asistencial).
Ante tanto despropósito bombardeado por sus altavoces mediáticos me empezaron a surgir MIEDOS. A perder el puesto de trabajo, a perder mi vivienda, a tener menos dinero, la educación de mis hijas. A LO DESCONOCIDO. Me subió la tensión…
La RABIA me invadió inmediatamente. Y se me quitó el MIEDO. La RESIGNACIÓN no va conmigo. Soy “atascao”. Tenemos DERECHOS.
Viviendo nuestro día a día laboral, por experiencia, se intuyen alternativas a la gestión, organización y optimización de recursos actuales,  siempre mejorando la Calidad Asistencial, que las medidas elegidas por nuestros gobernantes en los últimos años. Nosotros también, alguna vez, somos usuarios y vemos muy bien los dos lados…
Desde que empezó la “supuesta crisis”, han puesto precio a la salud con el COPAGO de medicamentos y algunos Servicios. Han puesto precio a la vida. Cuando los que imponen a base de Decreto, debiendo dar ejemplo, mantienen privilegios a demasiada gente. Y además se gasta desaforadamente en obras, conciertos y todo tipo de despilfarros, dentro y fuera de la Sanidad, todo salpicado de corrupción.
Todo esto formó una especie de INERCIA, que nos atrajo a los más reivindicativos, y en vez de “renegar” de dos en dos por los pasillos, acertamos a empezar a reunirnos, cada vez más gente y de todas las categorías.
En Noviembre, en La Arrixaca, unos cuantos, DIMOS UN PASO ADELANTE POR LA SANIDAD PUBLICA. ¡Algo había que hacer!, Yo lo sentía dentro. No tenía claro como, pero ahora, desde que formo parte de esto, HE CRECIDO y ahora tengo ILUSIÓN: De que muchos piensen como yo y entre todos podamos construir un mecanismo  que nos ayude a aprovechar los recursos que tenemos los Profesionales, que son, entre otros:
1.    La calidad humana de la mayoría del personal, el ver que somos muchos en idéntica situación, pasando por lo mismo, y a pesar de todos los obstáculos, (unos más que otros: enchufados, contratados) saliendo adelante con buena voluntad, predisposición y hasta buen ánimo  (la mayoría es buena gente). Es mi motivación principal. POR mis compañeros, pero CON mis compañeros. De aquí viene mi ORGULLO, de formar parte de un colectivo, LA SANIDAD PUBLICA, que es “la joya de la Corona”  que nos queda de lo que un día llamaron Estado del Bienestar y que funciona gracias a sus Profesionales, a pesar de sus pésimos dirigentes.
2.    Sindicatos. Son nuestros representantes legales ante nuestra empresa. Aspiro a alentarlos a impulsar la defensa integral de nuestros derechos laborales y llegado el caso, promover acciones conjuntas (Judiciales, movilizaciones, etc.). Ya formamos parte de Marea Blanca, junto a ellos. Aquí también me aflora ORGULLO y empleare el CORAJE necesario para buscar la unidad de acción y sumar apoyos en esta lucha que es de TODOS.
3.    Usuarios. Son nuestra razón de ser. Tenemos que ganarnos la Opinión Pública. Hay que fijar mecanismos de colaboración con ellos, para hacer trabajos conjuntos (informes, denuncias, acciones, etc.). Nosotros tenemos su roce y ellos el nuestro, hay que ponerlo en valor.
4.    Momento social. Ahora está naciendo una conciencia colectiva de Injusticia Social. Es el momento de asociarnos y contribuir desde nuestra posición en esta sociedad al cambio.
Mis objetivos:
Quiero decir  primero, por la lucha que ya hay activa y por ejemplo de manipulación de la opinión pública por el Gobierno Regional Recuperar el hospital del Rosell como era, al 100% de personal y Servicios Sanitarios para la Ciudadanía. Si ganamos esta batalla, tendremos una gran victoria de lo Público en la Región.
Parar los recortes de Personal  y en Servicios de Sanidad Públicos. Si sobra alguien son los “enchufaos”
Revertir los COPAGOS. Y devolver el Derecho al  Protección de la Salud a los Ciudadanos.
Recuperar el Empleo Público perdido y ponerlo en valor.
Recuperar nuestros derechos perdidos y nuestra dignidad profesional.
Pelear por una sanidad pública gratuita, universal y de calidad.
Ser ejemplo para que mis hijas sepan pelear por lo que es suyo...
Mi aportación:
Todo mi empeño en SUMAR personas, colectivos, asociaciones y demás que estén en la dirección DEFENDER la Sanidad Pública como la conocemos desde que se creó el Sistema Nacional de Salud.
Implicación en cualquier acción encaminada a lo anterior, dentro del consenso que hasta ahora siempre hemos tenido en nuestra Asociación.
Aportar las ideas y esfuerzo de que sea capaz.
Mi mensaje:

JUNTOS PODEMOS. TODOS TENEMOS IDEAS PARA MEJORAR LA SANIDAD PUBLICA Y ENTRE TODOS LO VAMOS A HACER.